ميلان أو انقلاب الرحم أو انكفاء الرحم الى الخلف أو الرحم المنقلب للخلف

ميلان أو انقلاب الرحم أو انكفاء الرحم الى
الخلف أو الرحم المنقلب للخلف Retroverted
Uterus
في معظم السيدات (حوالي 80%) يكون الرحم وسط الحوض مائلآ ومنثنيآ إلى
الأمام( في الوضع الطبيعي) ، وفي 20% من الحالات يميل الرحم وقد ينثنى أيضآ إلى
الخلف.
درجات ميل الرحم إلى الخلف

ميل الرحم للخلف من الدرجة الاولى: وفيه يستقيم الرحم بدلآ من ميله
للأمام.
ميلان الرحم الى الخلف من الدرجة الثانية: حيث يميل الرحم للخلف.
ميل الرحم للخلف من الدرجة الثالثة: حيث يميل الرحم للخلف وينثنى على نفسه
وتكون قمة الرحم أسفل مستوى عنق الرحم.
انواع الميل الخلفي للرحم:
1- ميل خلفي ثابت نتيجة التصاقات
تمنع تحريكه.
2- ميل خلفي متحرك حيث يمكن تحريك
الرحم.
اسباب انقلاب الرحم للخلف


ميل خلفي خلقي منذ التكوين.
ميل خلفي بعد ولادة أو اجهاض: وينتج لطول مدة النوم على الظهر مع امتلاء
المثانة وثقل الرحم وارتخاء أربطة الرحم.
ميل خلفي من الدرجة الأولى مصاحب للهبوط
الرحمي.
التصاقات بالحوض نتيجة:-

أ) التهابات مزمنة
بالحوض
ب) البطان الرحمي أو
ترحم الحوض (شذوذ نمو بطانة الرحم)
ت) ورم في
الحوض.
ث)
الجراحة

يمكن أن يتحرك رحمك أحيانآ إلى الوراء ثم يعود مرة أخرى إلى وضعه الطبيعي
ويتكرر هذا الأمر في حياتك
اعراض ميلان الرحم الخلفي
في حالات الميل الخلفي من الدرجة الأولى لا تشكو المريضة من أي أعراض ، ولكن
في حالات ميلان الرحم والإنثناء إلى للخلف من الدرجة الثالثة قد تشكو السيدة من
الاتي:

ألم داخلي اثناء الجماع.
ألم في الظهر.
عسر طمث احتقاني وتقلصي حيث تعاني المريضة من آلام في الحوض قبل بدء الدورة
الشهرية ومن مغص شديد مع نزول الدورة الشهرية.
تقارب الدورة الطمثية وزيادة كمية الطمث.
تأخر الحمل حيث يتجه الرحم للأمام بعيدآ عن مكان القذف أثناء الجماع وقد
يؤدي الميل للخلف للرحم إلى اجهاض.
جسم عنق الرحم متجه إلى الأمام وجسم الرحم للخلف.
الوقاية
:
نصح المريضة بالتبول بصورة منتظمة بعد الولادة حتى لا تمتليء المثانة وتضغط
على الرحم للخلف ، وفحص المريضة بعد شهر من الولادة وتصحيح وضع الرحم ، وقد توضع
فرزجة (تحميلة) وهي قطعة مصنعة من البلاستيك بشكل خاص توضع في المهبل بعد عدل الرحم
لتمنع رجوع ميله إلى الخلف.
العلاج

1- علاج مؤقت بالفرزجة العادلة
للرحم.
2- في حالة وجود أعراض يمكن إصلاح
انقلاب الرحم الى الخلف جراحيآ عن طريق تقصير الأربطة الساندة للرحم وتقصير أربطة
عنق الرحم أثناء علاج الهبوط المهبلي.
صفحة البداية

تأخر الدورة الشهرية و انقطاع الحيض

تأخر الدورة الشهرية وانقطاع الحيض

كلمات مفتاحية: تأخر الدورة الشهرية / تأخير الحيض / تأخير في الدورة الشهرية / تأخر في الحيض / انقطاع الدورة الشهرية / انقطاع الحيض / انقطاع في الحيض / انقطاع في الدورة الشهرية / / إنقطاع الدورة الشهرية / إنقطاع الحيض / إنقطاع في الحيض / إنقطاع في الدورة الشهرية / غياب الدورة الشهرية / غياب الحيض
قبل أن نتحدث عن حالة إنقطاع الحيض وجب علينا أن ننتعرف قليلآ على الحيض كنظرة سريعة في سطور :
***الحيض***
الحيض : هو عملية يحدث فيها انفصال وتفتت لبطانة الرحم، وتنزل بطانة الرحم المفتتة مارةً من خلال عنق الرحم ثم المهبل لتظهر خارج الجسم كدم حيضي. يتم التحكم في عملية الحيض جهاز حيوي معقد يعمل بالإشارات الهرمونية فيما بين المخ والأعضاء التناسلية، ولكن يمكن إختصار ذلك بــ أولا ً : الغدة النخامية الموجودة بالدماغ ثانياً : المبيضان ثالثاً : الحالة النفسية يعتبر حدوث الحيض علامة على نضج الأعضاء التناسلية للمرأة وبداية قدرتها على إنجاب الأطفال، وفي أغلب النساء يحدث الحيض مرة في الشهر تقريباً-فيما عدا أثناء الحمل أو بعض الأمراض- إلى أن تبدأ مرحلة اليأس من المحيض حين يتوقف الحيض. أغلب النساء يبدأ حيضهن عند بلوغهن سن السادسة عشرة، والفتاة التي تجاوزت هذه السن دون أن يحدث لها الحيض عليها الذهاب إلى الطبيب. تعرف الدورة الحيضية بأنها الوقت بين اليوم الأول من إحدى فترات الحيض واليوم الأول من الفترة التي تليها، وطول الدورة الحيضية في المتوسط هو 28يوماً، ولكن الدورات الطبيعية يمكن أن تتفاوت من 21 إلى 35يوماً. عادةً ما يكون طول الدورة الحيضية ثابتاً بالنسبة لامرأة بعينها، ولكن أشياء كثيرة يمكن أن تربك الدورة.وتتفاوت الفترات الحيضية الطبيعية من امرأة إلى أخرى فهي تتراوح من 3 إلى 7أيام. والان نأتي إلى موضعنا
***غياب الفترات الحيضية***
هذه الحالة التي تسمى أيضاً انقطاع الحيض وتسمى بالإنجليزية بــ Amenorrhea اسباب تأخر الدورة الشهرية وانقطاع الحيض: يمكن أن ينتج غياب الدورة عن تشكيلة من الحالات وهي : 1-الحمل والذي أثناءه يتوقف الحيض. 2-يمكن أن تحدث تقطعات مؤقتة في الدورة الحيضية بسبب اتباع نظام غذائي (ريجيم)قاس مع انخفاض شديد في الوزن، والنساء اللاتي يعانين حالة فقدان الشهية العصبي يتوقف حيضهن تماماً. وسوء التغذية يؤدي إلي تقليل وإنعدام إفراز الاستروجين وبالتالي توقف عملية التبويض. 3-ممارسة الرياضات العنيفة أو التدريبات الرياضية القاسية. 4-التوتر الشديد. 5-استخدام بعض العقاقير مثل الكورتيكوستيرويدات والتي تؤدي إلى الإخلال بتوازن الهرمونات التي تتحكم في الحيض مما يؤدي إلى انعدام الحيض، وهذا يمكن أن يعوق الخصوبة. وتؤدي الأدوية المحتوية علي كورتيزون والأدوية المضادة للاكتئاب والأدوية المعالجة للسرطانات إلى توقف الحيض. 6-النساء اللاتي يقتربن من سن اليأس من المحيض غالباً ما يحدث لهن غياب لبعض فترات الحيض. 7-الاضطرابات الهرمونية مثل نقص نشاط الغدة الدرقية وأورام الغدة النخامية ومتلازمة المبيض متعدد الأكياس يمكن أيضا أن تسبب غياب فترات الحيض، وكذلك إرتفاع هرمون الحليب. 8-حبوب منع الحمل: تتوقف الدورة عند بعض السيدات نتيجة تناول هذه الحبوب وتبدأ الدورة في النزول مرة أخرى بعد إيقاف الحبوب من 3 - 6 أشهر. 9-الرضاعة الطبيعية: بعض السيدات عندما يرضعن أطفالهن رضاعة طبيعية قد تتوقف الدورة الشهرية. 10-السمنة الزائدة 11-التدخين بشراهة 12-أكياس على المبيض وتحتوي على صديد نتيجة العدوى بجرثومة، حيث يتجمع الصديد فوق المبيض أو قناة فالوب أو حتى في الحوض على شكل كيس يظهر على شكل ورم ويكون مصاحبا لهذه المشكلة ارتفاع في درجة الحرارة في الحالات الحادة وتختفي عندما تكون المشكلة مزمنة وكذلك يحدث آلاما في أسفل البطن والحوض. **ما يجب عليك فعله:- إذا كنت متزوجة وغابت عنك إحدى فترات الحيض، فأجري اختبار حمل منزلي أو اذهبي إلى الطبيب ليجري لك اختباراً للدم للكشف عن الحمل وهو أكثر دقة وإذا غابت عنك فترتان متتاليتان وكنت متأكدة أنك لست حاملاً، فاذهبي إلى الطبيب وسوف يجري لك فحصاً جسمانياً وقد يجري اختبارات للدم لتقدير مستويات الهرمون، وقد تستخدم اختبارات وأدوية أخرى لتشخيص ما إذا كان غياب الفترات الحيضية ناتجاً عن اضطراب هرموني آخر أو مشكلات تتعلق بمستويات الهرمون التناسلي. العلاج:- يعتمد العلاج على السبب الأساسي، فتغيير الأدوية، أو علاج اضطراب هرموني، أو إعطاء علاج تعويضي هرموني يمكن أن يعيد الدورة الحيضية خطر الإهمال في علاج غياب الحيض: من المهم العثور على سبب غياب الفترات الحيضية المنتظمة، ليس فقط إذا كنت أردت الحمل ولكن لتقللي أيضاً من مخاطر سرطان الرحم ولتقوي الصحة، خاصة صحة العظام والقلب

للحفاظ على جمال الثدي

للحفاظ على جمال الثدي


الحفاظ على الوزن في الحدود الطبيعية لأن زيادة الوزن تسبب كبر الثديين ومن ثم تهدلهما وترهلهما( ترهل الثدي).
ممارسة التمارين الرياضية بانتظام وخاصة تلك التمارين التي تعمل على شد العضلات المحيطة بالثدي.
استعمال حمالة الثديين المناسبة وذات المقاس الصحيح بالتأكد من مقاس محيط الصدر والثديين.
فحص الثديين ذاتياً مرة كل شهر أو شهرين بعد الانتهاء من الدورة الشهرية لاكتشاف أي مشكلة فيهما مبكراً.
مراجعة الطبيب عند الإحساس بأعراض في الثدي كالألم أو اكتشاف ورم أو إفرازات من حلمات الثدي لغير المرضعات سواء كانت كالحليب أو مختلطة بالدم.

الحمل والجنس

الحمل والجنس..

لا ضرر من الاتصال الجنسي طوال فترة الحمل...

ظهرت ضوابط مختلفة للمعاشرة الجنسية أثناء الحمل، فبعض الأطباء كان ينصح بتجنب الجماع خلال الموعدين اللذين كان ينتظر فيهما حدوث الحيضين المنقطعين: الثاني والثالث، إذ أن ذلك يعرض الحامل للإجهاض، وهناك رأي آخر يرى ضرورة تجنب الجماع في الشهر الأخير من الحمل حتى لا تتعرض الزوجة لخطر العدوى وهي على وشك الولادة، كما يفضل تجنبه في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، خاصة إذا كانت الزوجة قد سبق لها حدوث الإجهاض.
أما المعترف به علميّاً في الوقت الحالي فهو أنه لا مانع من الاتصال الجنسي طوال فترة الحمل حيث لم يثبت حدوث أي أضرار عن ذلك.
لكن لمزيد من الحرص يفضل أن تقل مرات الجماع ابتداء من الشهر السابع وحتى الولادة خاصة للحامل التي سبق لها ولادة مبكرة.
كما يستحسن الامتناع عن الجماع خلال الأسابيع الأربعة الأخيرة من الحمل خوفاً من حدوث الالتهابات في هذه الفترة التي تكون فيها الأنسجة أكثر عرضة للعدوى.
وقبل كل هذا ننصح بضرورة تجنب الجماع العنيف أو المجهد للحامل أو الذي يتسبب في ضغط على بطنها.


يجب الحذر من ممارسة الجنس في هذه الحالات...

في بعض الحالات قد تشكّل الممارسة الجنسية بعض الخطر على صحة الحامل، وبناء عليه يجب أن يتوقف جماع الزوجين بشكل مؤقت على حسب ما يرى الطبيب، وذلك مثل حدوث نزيف مهبلي أو تقلصات بأسفل البطن لاحتمال تعرّض الحامل للإجهاض، أو حدوث تمزق للأغشية المحيطة بالجنين أو تسرّب للمياه، ففي هذه الحالة يحمل الاتصال الجنسي خطر العدوى.
كما يجب أن يتوقف الجماع في حالة حدوث اتساع بعنق الرحم وهو ما يدركه الطبيب من خلال الفحص المهبلي.

حالات الاجهاض المتكرر و الجنس...

ينصح بتجنب الاتصال الجنسي إذا كان التاريخ المرضي يشير إلى حدوث إجهاض سابق أدى إلى فشل الحمل في بدايته سواء كان ذلك لمرة واحدة أو بشكل متكرر، وينصح هنا أن تتجنب الحامل المعاشرة الجنسية لحين فوات ميعاد الإجهاض السابق بالإضافة لبضعة أسابيع أخرى لمزيد من الحرص على تفادي أي ضرر قد يهدد الحمل.
والحقيقة أنه لا يوجد أي دليل يؤكد أن الاتصال الجنسي يمكن أن يساعد على حدوث إجهاض لكن بعض الأطباء يرى أن مادة "بروستاجلاندين" والتي توجد بنسبة مرتفعة في السائل المنوي للرجل قد تؤدي لحدوث تقلصات بالرحم تساعد على الإجهاض إذا وصل السائل المنوي عن طريق المهبل إلى عنق الرحم.
ويرى آخرون أن مجرد الحركة الميكانيكية الناتجة عن احتكاك القضيب بعنق الرحم قد تساعد على الإجهاض.
ولذلك ننصح كل حامل معرضة للإجهاض بتجنب المعاشرة الجنسية على النحو السابق لتفادي هذه الاحتمالات.


الوضع الجنسي المناسب لجماع الحامل...

بصفة عامة، ليس هناك ما يستدعي تغيير عادات الاتصال الجنسي بعد حدوث حمل، فليس هناك وضع معيّن لجماع الحامل وإنما على الزوجين أن يمارسا الاتصال بما يحقق الراحة للأثنين مع تقدم فترة الحمل وامتلاء البطن.
ففي الثلاثة اشهر الأولى لا ضرر على الإطلاق من وضع الجماع التقليدي( اي إعتلاء الزوج لزوجته) فليس في ذلك ضرر ببطن الحامل ولا بالجنين.

تأثر الرغبة الجنسية عند المرأة بحدوث الحمل...

من الملاحظ زيادة الرغبة الجنسية عند بعض الحوامل، بينما تقل عند أخريات، أي أنه ليس هناك قاعدة ثابتة فالأمر يتوقف أساساً على التغيرات النفسية التي تمر بها الحامل.

الحمل الكاذب ، حمل كاذب

الحمل الكاذب Pseudocysis

هي حاله تصيب النساء اللاتي يبحثن عن الانجاب دون ان ينجبن حيث تظهر بعض العلامات والأعراض في الحمل الكاذب كانقطاع في الدوره الشهريه وانتفاخ في البطن وتغييرات في الثديين
فتعتقد المرأه اتها حامل وتتهيأ لذلك نفسياً
والفحوص المعمليه والطبيه تنفي تماماً حدوث الحمل.

كيفية التعامل مع المتاعب الصحية أثناء الحمل

كيفية التعامل مع المتاعب الصحية أثناء الحمل

يجب عدم التسرع بطلب الدواء لمواجهة الأوجاع الصحية بسبب الحمل خاصةً خلال الشهور الثلاثة الأولى من الحمل حرصاً على سلامة الجنين من أي أذى قد يلحق به أثناء النمو بسبب التأثيرات الضارة للأدوية الكيماوية.


حرقان القلب

هي حالة حموضة المعدة حيث تتميز بانبعاث ألم في الصدر تجاه مكان القلب.
ويظهر هذا الحرقان في فترة متأخرة نسبياً من الحمل حيث يزداد ضغط الجنين على المعدة فتختل قدرتها على هضم الطعام بشكل جيد، كما يساعد على انبعاث هذا الألم تناول وجبات كبيرة من الطعام أو عدم مضغ الأكل جيداً، أو الإكثار من تناول المأكولات الدسمة أو المواد الحريفة، مما يؤدي إلى عسر الهضم.
لذلك فإن تنظيم الغذاء في هذه الحالة شيء ضروري للتغلب على حرقان القلب، ومن الأفضل تناول عدة وجبات صغيرة بدلاً من ثلاث وجبات كبيرة.
وفي حالة استمرار الحرقان يمكن تناول أحد الأدوية الشائعة المضادة للحموضة ويفضل استشارة الطبيب.


غثيان الصباح

يكثر حدوثه في الشهرين الأول والثاني من الحمل ثم يختفي تدريجياً مع تقدم الحمل، وقد يصحبه حدوث قيء، والأمر بصفة عامة يختلف من سيدة إلى أخرى، فقد لا تشعر بعض السيدات بشيء من هذا القبيل، بينما تعاني أخريات من هذا العرض بشدة، فالجهاز الهضمي لدى بعض السيدات أكثر حساسية منه لدى البعض الآخر، فإذا كنت ممن يعانين من الغثيان في الصباح، أنصحك بعمل الآتي:

- أن تأكلي شيئاً في الفراش قبل مغادرته في الصباح وأفضل ما تأكلينه هو البسكويت أو"التوست" أو "البقسماط".
- عليك ألا تغادري الفراش على الفور وإنما بعد حوالي ربع ساعة منذ تناول هذه الوجبة الخفيفة وتكون حركتك خفيفة على مهل.
- تجنبي تماماً القيام بأي عمل بعد الهبوط من الفراش مباشرةً مثل إعداد الأفطار أو غسل الأطباق، وأجّلي غسل أسنانك إلى ما بعد الإفطار واتركي تنظيم الفراش وباقي الواجبات بعض الوقت، وليس معنى ذلك أن تتكاسلي تماماً أو تظلي بالفراش طوال النهار فهذا غير مطلوب نهائياً.
- تجنبي تناول الأطعمة الزائدة الحلاوة أو تناول سوائل بكثرة وخاصةً في الصباح، ومن الأفضل أن تتناولي ست وجبات صغيرة بدلاً من ثلاث وجبات وئيسية. أو تتناولي وجبات خفيفة مثل البسكويت أو البقسماط مع كوب من اللبن فيما بين الوجبات الرئيسية الثلاث حتى تنتهي حالة الدوار.
- إذا شعرت بميل للقيء في أي وقت أثناء النهار، عليك أن تسترخي قليلاً في الفراش وإياك أن تجوعي نفسك.
- في حالة استمرار المتاعب يمكن تناول دواء مضاد للغثيان والقيء( ويفضل استشارة الطبيب) .

سيلان اللعاب

هو من المتاعب التي تعاني منها بعض الحوامل لسبب غير معلوم تماماً، لكن عدم العناية بنظافة الفم أو وجود بؤر صديدية به يساعد على كثرة اللعاب، وأحياناً يسيل اللعاب بغزارة فيسبب مضايقات شديدة للحامل وتشعر بالاكتئاب وربما تفقد القدرة على النوم.
للتغلب على هذه الحالة ينبغي العناية بنظافة الفم، والتخلص من أي بؤر صديدية به، وتناول عدة وجبات صغيرة بدلاً من ثلاث وجبات رئيسة.
كما ينصح بمضغ"اللبان".



الامساك

يحدث نتيجة لبطء حركة الأمعاء عند الحامل بفعل التغير الهرموني، والحقيقة أن هذا الامساك البسيط له فائدة للحامل، فبقاء الطعام المهضوم بالأمعاء لفترة أطول يمكّن الجسم من امتصاصه لأقصى درجة، فتستفيد الحامل بكل ما يحمله الطعام من فيتامينات واملاح وخلافه.
لذلك لا يفضل أن تلجأ الحامل لأي أدوية لعلاج هذا الإمساك الخفيف، ويكفي أن تكثر من السوائل وخصوصاً الماء، وتكثر من تناول الخضراوات والفاكهة لأن أغلبها يحتوي على نسبة مرتفعة من الألياف التي تقلل من الإمساك.
كما يجب أن تلاحظ الحامل أن الكسل وقلة الحركة يزيد من كسل الأمعاء لذلك فالحركة العادية وممارسة الأنشطة اليومية الخفيفة أمر ضروري.


البواسير ودوالي الساقين

الدوالي عبارة عن ظهور الأوردة بوضوح مع تمددها وتعرجها، وقد تظهر في أماكن مختلفة لكن أهمها في الساقين، وحول المستقيم والشرج حيث تسمى البواسير.
ومن أهم أسباب ذلك كثرة"الحزق" بسبب الإمساك، ولذلك فإن في مقدمة ما ننصح به للعلاج هو تجنب كثرة"الحزق" أو تجنب الأمساك ومداواته بالطرق السابقة.
وأحياناً تصبح البواسير مؤلمة جداً إذا تدلت خارج الشرج أو أصابها التهاب، في هذه الحالة يجب استشارة الطبيب. وعادةً يزول الألم بإدخال البواسير في الشرج ويكون ذلك بأن تلفي قطعة قطن مبللة بالفازلين حول الأصبع ثم تنامي على جانبك، وتضعي وسادة تحت أليتك وتدفعي البواسير إلى الداخل بالأصبع.
أما في حالة حدوث نزف للبواسير فلا بد من استشارة الطبيب لينصح بالعلاج المناسب.
كما تتعرض الحامل للإصابة بدوالي الساقين، بسبب ركود تيار الدم في الساقين نتيجة لضغط الرحم على أسفل البطن وأعلى الفخدين.
وللحد من هذه الحالة يجب تجنب كثرة الوقوف لفترة طويلة، وترفع الساقان على وسادة أثناء الجلوس، وقد يحتاج الأمر إلى ارتداء شراب طبي، وهذه الدوالي تتحسن إلى حد كبير أو تزول تماماً بعد الولادة.

تقلص عضلات الساقين

قد تظهر تشنجات ببعض عضلات الجسم في الفترة الأخيرة من الحمل، خاصة عضلات الساقين نتيجة لبطء الدورة الدموية بها بسبب ضغط الرحم الممتلىء على الأوعية الدموية الكبيرة في أسفل البطن وأعلى الفخدين. ويظهر تشنج العضلات في الليل عندما تأوي الحامل إلى فراشها أكثر من أي وقت آخر، ويمكن تخفيف هذا التشنج بتدليك الساقين وعمل تمرينات خفيفة للقدمين كثنيهما لأعلى وأسفل حتى تنشط حركة الدم، ويفيد كذلك وضع قربة ماء دافىء على العضلات المتشنجة.

نوبات الإغماء

قد تتعرض الحامل لنوبات إغماء، خاصة في الشهور الأولى من الحمل، وعادة يكون السبب حدوث انخفاض بضغط الدم، ويصبح الأمر بالغ الخطورة إذا حدثت نوبة الإغماء أثناء عبور الشارع.
مثل هؤلاء الحوامل يجب ان يكنّ دائماً بمرافقة أحد الأشخاص في مثل هذه الظروف.
كما يجب عليهن الاهتمام بتناول غذاء صحي مناسب والأكثار من شرب السوائل، وأخذ قسط وافٍ من النوم يومياً.

متى يعود الحيض بعد الولادة ؟

متى يعود الحيض بعد الولادة؟
متى يعود دم الدورة بعد الولادة؟

يختلف الوقت الذي يعود فيه الحيض من حالة لأخرى،
فإذا كانت الأم لا ترضع فإنها غالبآ ما تحيض بعد 5 إلى 6 اسابيع.
أما إذا كانت ترضع طفلها فقد لا تحيض طوال مدة الرضاعة.
وعلى أي حال فإن بعض النساء يحضن أثناء وقت الارضاع، إلا أن أكثرهن يحضن بعد فترة تتراوح ما بين 5 إلى 6 شهور.
ومن المهم ملاحظة أن عدم نزول دم الدورة الشهرية أثناء الرضاعة لا يعني عدم حدوث الحمل، إذ من الممكن أن يحدث الحمل، لأن المبيضين يبدأن في العمل خلال هذه الفترة حتى قبل عودة الحيض